ВАЖНО! Как распознать инсульт

Содержание

Если мозг попал в беду: как распознать инсульт и что делать, чтобы спасти человека

ВАЖНО! Как распознать инсульт

— Николай Анатольевич, скажите: что-то изменилось в лечении инсульта за последние годы?

— Безусловно! За последние десятилетия способы и подходы к лечению инсультов претерпели кардиальные изменения! Если раньше инсульт — это было что-то фатальное, приговор, то сейчас к нему относятся просто как к серьезному заболеванию, с которым можно бороться: лечить острый инсульт, проводить различные реабилитационные мероприятия, и в том числе предупреждать само заболевание. Совершенно изменились подходы к ведению инсультов. Раньше общие рекомендации были такими: если случился инсульт, нужно, чтобы человек лежал в постели не меньше чем три недели. И если он этот период пережил, то только тогда его аккуратно приподнимали, присаживали и так далее. Сейчас такой подход представляется неверным: активные мероприятия с большинством пациентов начинаются уже в реанимационном отделении. Это стало некоей аксиомой: что уже в течение первых суток после инсульта мы с пациентом начинаем мероприятия по реабилитации и восстановлению, в том числе и вертикализации. Человек — существо прямоходящее, наш мозг привык в бодрствующем состоянии быть выше сердца. Поэтому если даже здорового человека положить в постель на три недели, то все механизмы компенсации и особенности работы мозга будут приспособлены к горизонтальному положению. И если человека потом поднять, то он может потерять сознание просто потому, что мозг отвык функционировать в новых для него условиях — вертикальных. Поэтому мы не позволяем пациентам залеживаться.

— Расскажите вкратце: что такое инсульт и какие виды инсульта существуют?

— Инсульт — это нарушение кровоснабжения головного мозга. Существуют два основных, но принципиально разных его типа. Первый — это ишемический инсульт, возникающий при закупорке артерии. Второй тип — геморрагический, который случается из-за разрыва сосуда, когда происходит кровоизлияние либо в сам головной мозг, либо в его оболочку.

 Все мы помним, что разные зоны мозга отвечают за разные функции: одни участки — за речь, другие — за движение, третьи —  за зрительное восприятие, четвертые — за слуховое и так далее. И в зависимости от того, какой участок мозга поражается, и возникает клиническая картина и признаки инсульта. Другое дело — что между двумя типами клиническая картина, симптоматика и признаки очень похожи.

И даже опытному неврологу различить их невозможно. 

«Золотые часы» и «платиновые минуты»

Почему так важно как можно скорее вызвать скорую помощь?

— Ишемический инсульт, который возникает из-за закупорки артерии, — это не раз и навсегда случившееся состояние. У мозга очень большие компенсаторные возможности. Та его часть, в которой произошла закупорка, погибает не сразу, а повреждается постепенно, за счет увеличения размера очага.

Это процесс, растянутый во времени. И время, в течение которого этот объем нарастает, называется терапевтическим окном. Это то время, в течение которого мы можем пациенту с ишемическим инсультом помочь.

Оно составляет примерно четыре с половиной часа, в течение которых мы можем выполнить определенные лечебные воздействия по удалению тромба из сосуда и попытаться приостановить увеличение очага.

Есть еще правило «золотого часа» и «платиновых минут», но на самом деле принцип здесь очень простой: есть подозрение на инсульт — вызываем скорую помощь. Чем раньше врачи смогут оказать помощь, тем больше шансов на восстановление пациента и лучший исход заболевания. 

«Стало аксиомой: что уже в течение первых суток после инсульта мы с пациентом начинаем мероприятия по реабилитации и восстановлению».

— С геморрагическим инсультом все обстоит несколько иначе?

— Тут ситуация другая. Как правило, кровоизлияние формируется достаточно быстро, и в отличие от ишемического инсульта понятия «терапевтического окна» здесь нет.

Тем не менее за счет накопления крови и увеличения отека начинают запускаться другие механизмы, связанные со вторичным повреждением мозга, и для нас очень важно максимально быстро понять, сможем ли мы помочь этому пациенту путем нейрохирургической операции. Сейчас эти методики хорошо отработаны, и гематома из вещества мозга убирается.

— Что происходит с человеком после того, как к нему приезжает скорая?

— Если бригада скорой помощи подтверждает инсульт, пациента везут в больницу, где есть инсультное отделение. Дальше, чтобы понять, какой это инсульт, нужно выполнить компьютерную томографию. В зависимости от этого и выбирается лечебная тактика.

Потом пациент попадает в реанимационное отделение, где с ним начинаются лечебные мероприятия. В целом если взять все инсульты, то 80 процентов из них — ишемические. Если у пациента ишемический инсульт, то удаление тромба сейчас возможно при помощи малоинвазивных вмешательств в рентген-операционной.

Процедура называется тромбоэкстракция. Выполняется небольшой прокол артерии в области паха, и через него в сосуды головного мозга вводится специальной инструмент, с помощью которого тромб извлекается.

Если говорить о геморрагическом инсульте, то здесь нейрохирурги могут также выполнять малоинвазивные операции по удалению гематом — сгустков крови, которые раздвигают и сдавливают головной мозг, отчего нарушаются его функции.

— Какие виды лечения существуют еще?

— Если вернуться к ишемическому инсульту, то существует еще тромболизис — растворение тромба с помощью лекарства, которое вводится внутривенно.

Гипертоники и курильщики в зоне риска

— Кто находится в зоне риска по инсультам?

— Существуют факторы риска — заболевания, которые предрасполагают к развитию инсульта, значительно увеличивая его риск. Прежде всего, это повышенное артериальное давление — артериальная гипертензия. Это ведущий и самый основной фактор для развития как ишемического, так и геморрагического инсульта. Есть еще ряд других факторов — это ожирение, сахарный диабет и курение.

Если говорить об ишемическом инсульте — то это атеросклероз, то есть появление бляшек в сосудах. Для геморрагического инсульта более характерны другие факторы — это аневризма (выпячивание) сосудов головного мозга и ряд других сосудистых заболеваний.

Они опасны тем, что при повышении давления стенка сосуда, где есть выпячивание, может разорваться, что приводит к геморрагическому инсульту.

— Это может выясниться, например, на диспансеризации?

— Во время диспансеризации нет необходимости проверять все сосуды, но если выявляются факторы риска — высокое давление, колебания уровня сахара и холестерина,  то это означает, что человек находится в группе риска.

— Малоподвижный образ жизни является риском для развития инсульта?

— Малоподвижный образ жизни ведет к ожирению, что в свою очередь влечет за собой повышение артериального давления — ну и дальше по цепочке.

Профессор Николай Шамалов:

«Повышенное артериальное давление — ведущий и самый основной фактор для развития как ишемического, так и геморрагического инсульта»

— Что бы вы порекомендовали для профилактики инсульта?

— Большое значение имеет функциональная тренировка сердечно-сосудистой системы. И здесь большая роль принадлежит аэробным нагрузкам. Считается: если каждый день по 30—40 минут заниматься бегом, ходьбой на лыжах или скандинавской ходьбой — это будет хорошей профилактикой инсультов. Ну и, конечно, не нужно забывать следить за своим питанием.

Три признака инсульта

— Знать клинические признаки инсульта очень важно, — говорит профессор Николай Шамалов.

Первый признак — это внезапно наступившая слабость в руке или ноге с одной стороны.

Есть очень простой тест, который или опровергнет, или, наоборот, насторожит. Нужно попросить человека поднять руки перед собой. Если был инсульт — та рука, которая слабее, будет быстро опускаться, или человек ее вовсе не сможет поднять: она будет болтаться как плеть.

Второй признак инсульта — это нарушение функции речи.

Речевые расстройства могут проявляться по-разному, чаще всего в виде нечеткости, «смазанности» речи. Как говорят в народе, у человека «каша во рту». Или же речь может отсутствовать вовсе: человек не говорит сам, не понимает обращенную к нему речь и не выполняет просьб.

И третий признак — асимметрия лица.

Так как мы себя в зеркале видим достаточно часто и лица близких людей изучили достаточно хорошо, то малейшие нарушения или асимметрия лица будут сразу заметны.

Например, это может быть опущение уголка рта или перекос лица.

Если хоть какой-то из перечисленных признаков присутствует (а уж тем более, если они сочетаются), то тут совершенно точно нужно заподозрить инсульт и вызвать бригаду скорой помощи. 

ПО ТЕМЕ:

Возрастная категория материалов: 18+

Защита от туберкулеза — высокий иммунитет:5 вопросов заместителю главврача областного тубдиспансераВчера, 16:30Глава амурского Роспотребнадзора: «Вакцинация — это средство управления инфекциями»16.03.2020, 07:09Новый ангиограф в АОКБ поможет снизить смертность в Приамурье02.03.2020, 18:37Зубы болят: на какие тревожные симптомы стоит обратить внимание28.02.2020, 15:20Три тысячи злокачественных образований обнаружено у амурчан: специалисты СОГАЗ-Мед – о профилактике26.02.2020, 08:15Лечение станет доступнее: в СОГАЗ-Мед рассказали о расширении программы бесплатной медицины14.02.2020, 07:00Грибковая инфекция поражает тех, кто пьет мало воды и любит сладкое08.02.2020, 07:01Как укрепить иммунитет ребенка и без последствий пережить «сезон болячек»01.02.2020, 07:06Безопасный Новый год: СОГАЗ-Мед о том, как не потерять здоровье в праздники18.12.2019, 07:00«Мобильная бригада» довезет пожилых жителей Белогорского района до больницы14.12.2019, 09:41

Инсульт – что это, симптомы, виды и как распознать инсульт

ВАЖНО! Как распознать инсульт

По данным Минздрава, ежегодно в Украине происходит около 150 тысяч инсультов и более 100 тысяч человек умирают от инсульта и других нарушений кровотока в мозге. О главных симптомах инсульта, его признаках и о помощи при нарушении мозгового кровообращения говорим с заведующим Инсультного центра “Оберег” Юрием Фломиным.

Инсульт занимает второе место среди причин смерти и инвалидности, но в большинстве случаев трагических последствий инсульта можно избежать, если вовремя распознать симптомы болезни и быстро, в течение 4-6 часов, оказать необходимую медицинскую помощь.

Виды инсульта

Есть две главные разновидности инсульта:

Ишемический инсульт развивается вследствие закупорки артерий, питающих головной мозг. Не получая необходимых им кислорода и питательных веществ, клетки мозга погибают. Ишемические инсульты составляют около 80% всех инсультов.

Этот вид инсульта чаще всего бывает двух типов:

Кардиоэмболический – его провоцирует тромб, образовавшийся в сердце или аорте, который с током крови достиг головного мозга и заблокировал снабжение крови к его части.

Атеротромботический – его вызывает тромб, который образовался на фоне атеросклероза крупных и средних мозговых артерий.

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг, которое возникает в результате разрыва сосуда.

Компьютерная томография установит тип инсульта / Клиника Оберег

Как распознать инсульт

Несмотря на то, что инсульт может иметь разные причины, проявления заболевания обычно похожи, ведь проблема общая – нарушение кровотока в области мозга.

Уметь распознавать признаки инсульта нужно нам всем. От этого зависит, сможем ли мы вовремя обратиться за помощью для себя или тех людей, рядом с которыми мы оказались, когда с ними произошел инсульт.

Общей чертой всех проявлений инсульта является их внезапность. Еще полчаса назад все было в порядке и вдруг – состояние человека резко ухудшается!

Для того, чтобы определить первые признаки инсульта, надо использовать простую шкалу – аббревиатура FAST (Face – Arm – Speech – Time, то есть Лицо – Рука – Язык – Время).

Лицо – попросите человека улыбнуться, при инсульте улыбка будет асимметричной – один угол рта опущен.

Рука – человек чувствует слабость в конечностях на одной половине тела – в руке и/или ноге. Попросите человека поднять и подержать перед собой обе руки. При инсульте одна рука самовольно опустится – не удается обе руки удержать на одном уровне.

Язык – у больного может быть нарушено произношение. Человек может не понимать, что обращаются к нему.

Время – инсульт не лечится дома. При наличии перечисленных симптомов следует срочно вызвать “Скорую помощь” и доставить человека в медицинское учреждение, которое готово к оказанию помощи пациентам с инсультом – инсультный центр или инсультный блок.

Никогда не рассчитывайте на то, что симптомы пройдут, если немного отдохнуть, полежать или выпить таблетку.

Нельзя человека с инсультом везти в любое медицинское учреждение, только в то, где есть специально подготовленный персонал и необходимые средства диагностики. Иначе – теряется время, которое в случае инсульта на вес золота.

Как распознать инсульт / Инфографика 24 канала

Помощь при инсульте

При инсульте есть очень мало времени для спасения мозга. Когда участок мозга отмирает (а это происходит в течение первых нескольких часов после начала инсульта), то функция части тела, за которую отвечал тот участок, нарушается.

В Украине есть более 500 отделений, которые принимают на лечение пациентов с острым мозговым инсультом. Из них только около 10% соответствуют международным требованиям к больницам, которые эффективно лечат инсульт.

Специалисты Инсультного центра клиники “Оберег” работают с пациентами, которые перенесли инсульт, по высоким международным стандартам в течение 10 лет практики. В центре с 2010 года прошли лечение более 1500 пациентов.

Частота осложнений и смертность в 5 раз ниже, чем в большинстве других больниц Украины. Более 80% пациентов Инсультного центра получают возможность возвращения к независимости от посторонней помощи и полноценной жизни.

Ведь наилучших результатов лечения можно достичь только в специализированном профильном отделении, которое сочетает своевременную диагностику, эффективное лечение и качественную реабилитацию.

Почему важно, чтобы пациента после инсульта доставили именно в специализированную клинику, Здоровье 24 спросило у врача-невролога Юрия Фломина, заведующего Инсультного центра, кандидата меднаук и эксперта Министерства здравоохранения.

Для определения типа инсульта и исключения других поражений мозга проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию головы, поэтому наличие этого оборудования в специализированных инсультных отделениях чрезвычайно важно.

Почему важно, чтобы при подозрении на инсульт, пациенту провели компьютерную томографию мозга

Стоит понимать, что никакие капельницы сами по себе не помогут пациенту выздороветь, неэффективны также нейропротекторы – несмотря на то, что эти лекарства не имеют научно доказанной эффективности, пациентов продолжают ими “прокапывать”.

Проблемы многих больниц – в отсутствии компьютерной томографии, невыполнении обязательной протокольной части, которая в будущем поможет предотвратить осложнения, плохая подготовка медицинских работников и некачественная реабилитация после инсульта или ее отсутствие вообще.

Что предусматривает реабилитация после инсульта

Лучших результатов лечения можно достичь в специализированном профильном отделении, которое сочетает современную диагностику, эффективное лечение и качественную реабилитацию.

Ведь мозг требует специфической тренировки для освоения новых навыков и замещения утраченных функций. Лучшего эффекта можно достичь в течение первых 3-4 месяцев после начала заболевания.

Но случается и так, что те, кто не имел своевременной реабилитации, попадая в руки профессионалов позже этого срока, все же за неделю-две реабилитации превращаются из “лежачих” в “ходячих”. Важна также вторичная профилактика инсульта.

Каждый пациент, перенесший инсульт, должен находиться под наблюдением специалистов.

К сожалению, украинские пациенты после инсульта из стационара чаще всего уходят в никуда, и, как правило, слышат “рекомендацию”: “полежали 10 дней в больнице, дальше можете лежать дома”. Доказано, что риск умереть в течение первого года от осложнений инсульта у пациентов, находившихся под наблюдением врачей, на 25% меньше, чем у тех, кто исчезает из поля зрения специалистов.

Качественная реабилитация способна восстановить утраченные функции при инсульте / Клиника Оберег

По словам Юрия Фломина, реабилитация основывается на принципе пластичности мозга, то есть мозг может менять свое построение и свою работу, если человек прилагает усилия и если с ним работают специалисты реабилитации – физические терапевты, терапевты, логепед, которые путем целенаправленных тренировок переучивают, перестраивают его мозг с тем, чтобы улучшить функции мозга, которые были нарушены в результате инсульта.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многого другого – читайте в разделе Здоровье.

За даними МОЗ, щороку в Україні трапляється близько 150 тисячі інсультів і понад 100 тисяч людей помирають від інсульту та інших порушень кровотоку в мозку. Про головні симптоми інсульту, його ознаки та допомогу при порушенні мозкового кровообігу говоримо з завідувачем Інсультного центру “Оберіг” Юрієм Фломіним.

Інсульт посідає друге місце серед причин смерті та інвалідності, але у більшості випадків трагічних наслідків інсульту можна уникнути, якщо вчасно розпізнати симптоми хвороби і швидко, впродовж 4-6 годин, надати необхідну медичну допомогу.

Види інсульту

Є два головних різновиди інсульту:

Ішемічний інсульт розвивається внаслідок закупорки артерій, які живлять головний мозок. Не отримуючи необхідних їм кисню і поживних речовин, клітини мозку гинуть. Ішемічні інсульти становлять близько 80% всіх інсультів.

Цей вид інсульту найчастіше буває двох типів:

Кардіоемболічний – його провокує тромб, що утворився в серці або аорті, який з потоком крові досяг головного мозку і заблокував постачання крові до його частини.

Атеротромботичний – його спричиняє тромб, який утворився на тлі атеросклерозу великих та середніх мозкових артерій.

Геморагічний інсульт – це крововилив у мозок, який виникає внаслідок розриву судини.

Комп'ютерна томографія встановить тип інсульту/ Клініка Оберіг

Як розпізнати інсульт

Не зважаючи на те, що інсульт може мати різні причини, прояви захворювання зазвичай схожі, адже проблема спільна – порушення кровотоку у ділянці мозку.

Вміти розпізнавати ознаки інсульту потрібно нам усім. Від цього залежить, чи зможемо ми вчасно звернутися за допомогою для себе або тих людей, поряд з якими ми опинилися, коли з ними стався інсульт.

Спільною рисою усіх проявів інсульту є їх раптовість. Ще пів години тому все було в порядку і раптом – стан людини різко погіршується!

Для того, щоб визначити перші ознаки інсульту, треба використовувати просту шкалу – абревіатура FAST (Face – Arm – Speech – Time, тобто Обличчя – Рука – Мова – Час).

Обличчя – попросіть людину усміхнутися, при інсульті посмішка буде асиметричною – один кут рота опущений.

Рука – людина відчуває слабкість в кінцівках на одній половині тіла – в руці та/або нозі. Попросіть людини підняти і потримати перед собою обидві руки. При інсульті одна рука самовільно опуститься – не вдається обидві руки втримати на одному рівні.

Мова – у хворого може бути порушена вимова. Людина може не розуміти, що звертаються до неї.

Час – інсульт не лікується вдома. Якщо наявні перераховані симптоми, слід терміново викликати “Швидку допомогу” та доставити людину у медичний заклад, який готовий до надання допомоги пацієнтам з інсультом – інсультний центр або інсультний блок.

https://www.youtube.com/watch?v=sPkzN5sblI8

В жодному разі не розраховуйте на те, що симптоми минуть, якщо трохи відпочити, полежати чи випити пігулку.

Не можна людину з інсультом везти у будь-який медичний заклад, тільки у той, де є спеціально підготовлений персонал та необхідні засоби діагностики. Інакше – втрачається час, який у випадку інсульту на вагу золота.

Як розпізнати інсульт/Інфографіка 24 Каналу

Допомога при інсульті

При інсульті є дуже мало часу для порятунку мозку. Коли ділянка мозку відмирає (а це відбувається протягом перші кількох годин після початку інсульту), то функція частини тіла, за яку відповідала та ділянка, порушується.

В Україні є понад 500 відділень, які приймають на лікування пацієнтів з гострим мозковим інсультом. З них лише близько 10% відповідають міжнародним вимогам до лікарень, які ефективно лікують інсульт.

Фахівці Інсультного центру клініки “Оберіг” працюють з пацієнтами, які перенесли інсульт, за високими міжнародними стандартами впродовж 10 років практики. У центрі з 2010 року пройшли лікування понад 1500 пацієнтів.

Частота ускладнень і смертність в 5 раз нижчі ніж в більшості інших лікарень України. Понад 80% пацієнтів Інсультного центру отримують можливість повернення до незалежності від сторонньої допомоги та повноцінного життя.

Адже найкращих результатів лікування можна досягти лише у спеціалізованому профільному відділені, яке поєднує вчасну діагностику, ефективне лікування та якісну реабілітацію.

Чому важливо, аби пацієнта після інсульту доставили саме в спеціалізовану клініку, Здоров'я 24 запитало у лікаря-невролога Юрія Фломіна, завідувача Інсультного центру, кандидата меднаук та експерта Міністерства охорони здоров'я.

Для визначення типу інсульту та виключення інших уражень мозку проводять комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію голови, тому наявність цього обладнання в спеціалізованих інсультних відділеннях є надзвичайно важливою.

Чому важливо, аби при підозрі на інсульт, пацієнту провели комп'ютерну томографію мозку

Варто розуміти, що жодні крапельниці самі по собі не допоможуть пацієнту одужати, неефективними також є нейропротектори, попри те, що ці ліки не мають науково доведеної ефективності, пацієнтів продовжують ними “прокапувати”.

Проблеми багатьох лікарень у відсутності комп'ютерної томографії, не виконанні обов'язкової протокольної частини, яка в майбутньому допоможе запобігти ускладненням, погана підготовка медичних працівників та неякісна реабілітація після інсульту або її відсутність взагалі.

Що передбачає реабілітація після інсульту

Найкращих результатів лікування можна досягти у спеціалізованому профільному відділені, яке поєднує сучасну діагностику, ефективне лікування та якісну реабілітацію.

Адже мозок потребує специфічного тренування для опанування нових навичок і заміщення втрачених функцій. Найкращого ефекту можна досягти протягом перших 3-4 місяців після початку захворювання.

Але трапляється й так, що ті, хто не мав вчасної реабілітації, потрапляючи до рук професіоналів пізніше цього терміну, все ж за тиждень-два реабілітації перетворюються з “лежачих” на “ходячих”. Важливою є також вторинна профілактика інсульту.

Кожен пацієнт, який переніс інсульт, повинен перебувати під спостереженням фахівців.

На жаль, українські пацієнти після інсульту зі стаціонару найчастіше йдуть у нікуди, та, зазвичай, чують “рекомендацію”: “полежали 10 днів в лікарні, далі можете лежати вдома”. Доведено, що ризик померти впродовж першого року від ускладнень інсульту в пацієнтів, які перебували під наглядом лікарів, на 25% менший, ніж у тих, хто зникає з поля зору фахівців.

Якісна реабілітація здатна відновити втрачені функції при інсульті/ Клініка Оберіг

За словами Юрія Фломіна, реабілітація ґрунтується за принципом пластичності мозку, тобто мозок може змінювати свою побудову і свою роботу, якщо людина докладає зусилля і якщо з нею працюють фахівці реабілітації – фізичні терапевти, терапевти, логепед, які шляхом цілеспрямованих тренувань перенавчають, перебудовують її мозок, з тим, щоб поліпшити функції мозку, які були порушені внаслідок інсульту. 

Більше новин, що стосуються лікування, медицини, харчування, здорового способу життя та багато іншого – читайте у розділі Здоров'я.

Учимся распознавать инсульт по первым признакам и симптомам

ВАЖНО! Как распознать инсульт

Очень часто люди сразу не понимают, что у них произошёл инсульт.

Так, они могут упасть без каких-либо причин, а после чувствовать себя хорошо, но через некоторое время, если человеку не была оказана врачами первая помощь, могут последовать негативные последствия.

Именно поэтому очень важно каждому человеку знать, как распознать инсульт. Это позволит вовремя оказать необходимую помощь и сохранить жизнь.

Важно вовремя распознать инсульт.

Факторы риска

О риске данного нарушения необходимо задуматься, если имеется даже один из нижеперечисленных факторов:

  • от инфаркта, инсульта и микроинсульта пострадал кто-то из родственников;
  • периодически возникают болевые ощущения в области сердца, аритмия, повышается давление;
  • поставлен диагноз сахарный диабет, атеросклероз;
  • имеется ожирение;
  • наблюдается склонность к образованию тромбов;
  • при наличии вредных привычек;
  • отмечается вегетососудистая дистония, а также проявляются ишемические атаки.

Опасность

После проявления инсульта тяжело вернуться к прежней активной жизни. По медицинской статистике, это получается лишь у около 30% пациентов, ещё 30% людей умирает. Остальные остаются на долгие годы с различными расстройствами. Многие не могут говорить, двигаться. Поэтому стоит задуматься о лечении и нормализации давления, если есть такие нарушения.

Первые проявления

Прежде всего, нужно разобраться, чем отличается инсульт головного мозга от инфаркта. Эти два состояния характеризуются схожей симптоматикой. Врачи выделяют инфаркт почки, спинного мозга, лёгких и сердца. А инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в мозге.

Такое состояние часто вызывает резкое сужение сосудов, которое происходит после атеросклероза. Часто после инфаркта может наступить инсульт. Это объясняется тем, что при острой сердечной недостаточности образуются тромбы, через определённое время они могут осуществить закупорку мозговых сосудов.

Как определить инсульт, должен знать каждый человек, для этого стоит запомнить четыре основных признака:

  1. Человек не сможет выполнить просьбу улыбнуться, поскольку мимика лица нарушается. Его улыбка будет кривой, одна сторона опущена.
  2. У людей в этом состоянии наблюдается плохая речь, она невнятная, размытая, может даже показаться, что с вами пытается разговаривать пьяный.
  3. Также затруднительно будет поднять руки на один уровень. По тому, какая рука находится ниже, можно определить, какая сторона поражена.
  4. Определить нарушенное состояние можно и по языку, так как у человека с инсультом не получится его высунуть. Он будет западать.

Признаки по глазам

Благодаря следующим симптомам люди смогут узнать, как определить инсульт по глазам:

  • один зрачок будет расширен;
  • глазные яблоки будут двигаться хаотично;
  • отсутствует реагирование зрачков на движение;
  • больной будет ощущать сдавливание глаз, окружающие предметы и люди могут казаться раздвоенными.

Предвестники инсульта

Умение определить инсульт, распознать его симптомы и первые признаки поможет правильно сориентироваться в ситуации, когда рядом оказался человек с приступом, и вовремя вызвать скорую помощь.

Людям, находящимся в группе риска, следует знать, какие бывают предвестники инсульта. У женского пола признаки инсульта немного отличаются, несмотря на общие черты с мужчинами.

Исходя из научных исследований, можно выделить симптомы, наблюдаемые перед инсультом у женщин:

  • общая слабость, которая сопровождается тошнотой;
  • неожиданно появляются болевые ощущения в области лица, рук, ног, грудной клетки;
  • происходит затруднение дыхания, а также сердцебиения;
  • появляется икота.

Эти признаки инсульта у женщин наблюдаются в 52% случаев. Что касается мужчин, все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и у них, но лишь в 44% случаев. Чаще всего состояние будет проявляться традиционно:

  • сильная боль в области головы;
  • нарушения сознания, координации;
  • ощущение вялости рук и ног, мышц на одной стороне тела;
  • потемнение в глазах;
  • нарушается восприятие окружающего мира.

Ишемический инсульт

Также следует знать, как проявляется инсульт ишемический. К основной симптоматике относят:

  1. Головная боль, появляется внезапно и бывает резкой. Некоторые пациенты отмечают, что по ощущениям им кажется, будто произошел удар по голове сильным предметом. Человек не в состоянии поднять голову и прижать её к груди.
  2. По причине поражения ЦНС появляется головокружение.
  3. Нарушается зрение, что проявляется затемнением или раздваиванием.
  4. Подозрение на инсульт вызывает и онемение конечностей с одной стороны.
  5. Появляется слабость во всех мышцах.
  6. Наблюдаются нарушения глотания, речи. Так, больной начинает невнятно выговаривать слова, заикаться, а в некоторых случаях и вовсе не может ничего сказать.
  7. Меняется походка и нарушается координация. В этом состоянии больному тяжело даже самостоятельно встать.
  8. Напугает окружающих появление судорог, которое может быть во время потери сознания.

В тяжёлых случаях врачи отмечают такие признаки инсульта: кратковременная потеря памяти, коматозное состояние.

Геморрагический инсульт

Данный вид инсульта отличается от ишемического и имеет такую симптоматику:

  1. Покраснение кожи лица, это происходит из-за кровоизлияния в сосудах, что в свою очередь может появиться вследствие повышения артериального давления. Также у больного всё окружающее может видеться в красном цвете.
  2. Дыхание шумное, пульс также сбивается, он становится замедленным, а артериальное давление при этом очень высокое.
  3. Частично парализует конечности.
  4. Выворачивается стопа.
  5. Щёки будто свисают.

Микроинсульт

Очень часто в медицине для характеристики состояния больного при микроинсульте употребляется приставка «мини». Под этим понятием подразумевают точечное повреждение или кровоизлияние головного мозга. Симптомы инсульта могут длиться от нескольких секунд до суток, к основным из них относятся:

  • ощущение разбитости, приглушённости окружающих звуков;
  • головные боли;
  • слабость.

Проявление у молодых и пожилых

Часто врачи принимают симптоматику нарушения у молодых людей за инфекцию нервной системы, рассеянный склероз. Поэтому специалисты советуют людям, не достигшим 45 лет, при наличии гипертонии незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Пожилыми людьми инсульт переносится сложнее.

Повторный инсульт

Иногда через год после болезни у больного может снова проявиться данное нарушение. Симптоматика не отличается, но предотвратить её гораздо легче, если в домашних условиях продолжать соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Инсульт спинного мозга

Состояние, при котором нарушается кровообращение спины, называют инсультом спинного мозга. Это заболевание редкое, также имеет геморрагическую и ишемическую разновидности. Предвестники инсульта:

  • острая спинная боль, на фоне которой появляется слабость конечностей, нарушается их чувствительность;
  • перестают естественно функционировать некоторые внутренние органы, чаще всего проявляется сбоем дефекации, мочеиспускания;
  • паралич рук и ног, а также ощущение боли в них.

Важно! Любые признаки инсульта должны заставить окружающих вызвать скорую помощь, так как несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Признаки комы и кончины

В некоторых случаях после болезни развивается кома, её симптомы:

  • внезапная потеря сознания;
  • лицо приобретает багровый цвет;
  • дыхание громкое, слышны хрипы;
  • напряжённый пульс, увеличено давление;
  • сужение зрачков и их вялая реакция на свет;
  • снижение мышечного тонуса;
  • недержание мочи.

Инсульт может привести к непоправимым последствиям, свидетельствовать о которых будут:

  • полное отсутствие какой-либо реакции при попытках приведения человека в чувства;
  • снижается температура тела;
  • нет пульса, дыхания;
  • отсутствует реакция зрачков.

Первая помощь

Если все признаки указывают на инсульт головного мозга или другой вид данного нарушения, необходимо приложить максимум усилий для оказания первой помощи больному. Для этого следует запомнить, что необходимо от окружающих в этом случае:

  1. В первую очередь, нужно вызвать скорую помощь. Считается, что достаточно 1,5 часа от начала проявления болей, чтобы осуществить восстановление кровотока.
  2. Пока врачи в дороге, следует уложить пострадавшего таким образом, чтобы его голова была приподнятой, обеспечить поступление свежего воздуха. Для этого нужно расстегнуть одежду, а при нахождении в помещении также открыть окно.
  3. Далее измеряем давление, при его повышении даём привычные для этого человека лекарства. Если же таких медикаментов нет, нужно обеспечить его одной таблеткой «Аспирина» (500 мг.), при наличии препарата низкой дозировки (75 мг. или 100 мг.) дать сразу четыре таблетки. Помощь лекарства заключается в попытке «расталкивания» тромбоцитов, устремившихся к тромбозу. «Аспирин» имеет свойство препятствия слипанию тромбоцитов.

Очень важно, чтобы пациент быстрее попал в руки медиков, так как от этого зависит прогноз на будущее. Случаи инфарктов участились, поэтому каждый человек должен думать о своём здоровье, а также обязательно запомнить симптомы и важные правила при оказании первой помощи пострадавшему. Инсульт не является приговором, но заставляет задуматься о бережном отношении к себе.

8 признаков и 3 простых действия, чтобы распознать инсульт у себя и близких

ВАЖНО! Как распознать инсульт

Летом риск возникновения инсультов возрастает, особенно для тех, кто много времени проводит на дачном участке, согнувшись над грядками. А так как болезнь с каждым годом «молодеет», знать причины и признаки инсульта полезно каждому. Вместе с экспертами фонда ОРБИ мы составили памятку для тех, кто не знает, что такое инсульт, и поговорили о психологической помощи с теми, кто его пережил.

Инсульт, или нарушение мозгового кровообращения — это состояние, когда насыщенная кислородом кровь перестает поступать в мозг. При отсутствии кислорода клетки мозга умирают, что может привести к инвалидности и даже смерти.

Сегодня инсульт — одна из самых распространенных причин смертности в России и основная причина инвалидизации. Ежегодно в стране происходит до 650 000 случаев инсульта, каждый восьмой — заканчивается смертью, а до 87% выживших вынуждены жить с инвалидностью.

За последние 10 лет возраст инсульта заметно снизился. Если 20-25 лет назад представить себе инсульт у человека 45 лет было невозможно, то сегодня он случается у мужчин и женщин 30 лет. Поэтому важно знать признаки инсульта, регулярно проходить медицинские осмотры, включающие УЗИ сосудов шеи, контролировать уровень сахара в крови.

Ася Доброжанская

Медицинский эксперт фонда ОРБИ Ася Доброжанская:

— Мы не в силах исключить стресс, который возникает в результате интенсивной работы и высокого темпа жизни в мегаполисе, но мы можем ограничить потребление кофе, бросить курить и давать себе регулярные физические нагрузки, потому что от сосудистой катастрофы способны защитить только они.

8 признаков инсульта

Каждый случай инсульта требует неотложной медицинской помощи, поэтому очень важно не просто знать признаки инсульта, но также вовремя их распознать и не проигнорировать.

Выполнить 3 простых действия

Инсульт можно распознать как у себя, так и у окружающих. Для этого достаточно выполнить три простых действия:

  • Улыбнуться — при инсульте улыбка человека будет перекошенной, один уголок рта будет опущен вниз.
  • Поднять одновременно обе руки — в случае инсульта рука с пораженной части будет подниматься ниже.
  • Заговорить — достаточно попробовать произнести собственное имя: как правило, при инсульте речь человека становится невнятной и замедленной.

Фонд ОРБИ /

Инсульт: помощь до приезда скорой

Важно помнить, что время — главный фактор. Немедленная медицинская помощь жизненно важна. Если вы заметили хотя бы один из признаков инсульта, вызывайте скорую. Чем раньше пациенту будет оказана квалифицированная помощь, тем больше вероятность выживания и выздоровления. А пока скорая в пути, следует оказать первую необходимую помощь.

Если человек во время инсульта один

Если человек обнаружил признаки инсульта у себя и при этом один, по возможности ему следует позвонить в скорую или, если это технически проще (например, в телефоне есть быстрый набор), тем, кто может оказать помощь — родственники, друзья. Если не получается, нужно выйти на лестничную площадку или хотя бы отпереть дверь.

Следует знать, что состояние может быстро ухудшаться, то есть если сначала у человека еще есть возможность позвонить и разговаривать, то через полчаса этой возможности уже может не быть.

Ни в коем случае нельзя принимать таблетки (исключение — плановые инъекции инсулина).

Меры предосторожности для дачников

В летние жаркие дни опасность получить инсульт возрастает. Особенно это касается тех, кто много времени проводит на садовом участке. Для того чтобы защитить себя от возможного инсульта, специалисты советуют:

  • Исключить пребывание в наклоненном положении, вниз головой.
  •  Для работ на земле садиться на скамеечки, синтетические подушки, землю, выбирать положение на коленях/на корточках — кстати, продаются комфортные наколенники именно для таких случаев.
  • Не перегреваться на солнце. В жаркую погоду выбирать для работ в саду утро и вечер, то есть время до 11 и после 16 часов.
  • Не пренебрегать головными уборами.

Кроме информационной и медицинской помощи, фонд ОРБИ оказывает людям, перенесшим инсульт, и членам их семей психологическую поддержку. Среди родственников популярны групповые скайп-консультации, на которых человек не только получает помощь специалиста, но и общается с людьми, которые попали в такую же жизненную ситуацию.

В диалоге в скайпе Нина, Галина и Сергей обсуждают погоду в своих городах, делятся фотографиями домашних питомцев, цветов на балконе и любимыми стихотворениями классиков, часто грустными — под настроение.

— Само собой так происходит, что когда в семье такое горе случается, сокращается круг общения. С теми людьми, с которыми раньше общались, не выходит продолжать общение, потому что все изменилось.

А здесь люди очень хорошо тебя понимают и сам психолог знает нашу ситуацию.

Много моральной поддержки, ситуации скрупулезно разбираем, просто даже имеем возможность высказаться — это тоже важно, — рассказывает Галина Удоденко.

Муж Галины перенес инсульт дважды — в 2009 и в 2010 году. Восстановить двигательные функции удалось, но возникли проблемы с памятью, и с каждым годом ситуация усугубляется.

— Раньше я была с этим один на один, а теперь есть группа и я понимаю, что не одна. Психологическая поддержка особенно нужна родственникам. Люди, перенесшие инсульт, не всегда осознают последствия.

У меня есть знакомая, которая 18 лет назад перенесла инсульт, у нее плохо работают руки, ноги, но отличная память и она все понимает. А у меня другая история: муж передвигается, но ничего не помнит и не знает.

Жить в одном пространстве с самым родным своим человеком, который все напрочь забыл, очень тяжело.

Получить психологическую помощь в обычной больнице небольшого города практически невозможно, тем ценнее для Галины, Сергея, Нины и десятков других людей возможность, которую предоставляет фонд ОРБИ.

Фонд ОРБИ /

Руки опускаются, нервы сдают, но не хочется грузить всех переживаниями

Психолог фонда ОРБИ Татьяна Амритова:

За психологической помощью обращаются нечасто, по крайней мере если сравнивать с количеством иных обращений. Я думаю, это связано с тем, что люди плохо себе представляют, чем может помочь психолог и как все происходит на встречах.

В случае с инсультом люди больше думают о физическом состоянии человека. Кажется, если ему станет физически лучше, то психологические трудности уйдут сами собой. Но есть и обратная связь: эмоциональное состояние влияет на физическое. Например, поддерживает желание делать реабилитационные упражнения.

Инсульт – это в том числе и психологическая травма, и переживается как гром среди ясного неба.

Эту метафору люди, перенесшие инсульт, действительно часто используют, когда мы обсуждаем их опыт.

Самая частая проблема, с которой мы работаем на встречах — это переживание апатии (руки опускаются, не хочется продолжать бороться, делать упражнения) и эмоциональная усталость («нервы сдают») у родственников. И здесь действительно очень важна работа с психологом.

Психологическая помощь — это возможность поговорить с внимательным собеседником о том, что очень волнует, о чем сложно говорить с другими, так как стараешься их «не грузить своими переживаниями».

Такая поддержка важна еще и для того, чтобы делать шаги по преодолению психологической и социальной изолированности, которую несет за собой инсульт. Она особенно необходима в периоды «плато», когда результаты от реабилитационных упражнений не видны.

Крайне важна возможность разделить с внимательным собеседником смысложизненные переживания, например, утраты того, что было, потери привычного образа себя (тело не слушается, стал плаксивым), мыслей о безысходности, страхе повторения инсульта, смерти, инвалидности, крушении надежд и поиске новых смыслов.

Также бывает важно обсудить с психологом трудности в коммуникации с близкими людьми.

Например, недопонимание (хотя бы из-за того, что речь часто бывает затруднена); чрезмерная забота (когда забота близкого важна, но важно не превращаться в «объект» заботы, сохранить ощущение своей значимости и влиятельности); переживание покинутости, изолированности (иногда на ухаживающих родственников наваливается столько бытовых забот, что времени поговорить почти не остается), чувства обиды или вины, раздражение.

unsplash.com

Это, пожалуй, самый сложный вопрос, поскольку каждая рекомендация, которую я могу дать, может получить поправку: иногда важно делать с точностью до наоборот.

Например, когда-то важно мотивировать и «заставлять» человека, перенесшего инсульт, выполнять реабилитационные упражнения, но когда-то важно отойти в сторону, чтобы дать возможность человеку самому проявить активность. Когда-то важно тормошить, бодрить человека, не давать ему унывать, но иногда бывает очень важно позволить человеку переживать грусть.

Пожалуй, я бы все же посоветовала членам семьи хотя бы несколько минут в день обращать внимание на самих себя, например, останавливаться и делать вдох и долгий выдох, и свои потребности — спрашивать себя: что я сейчас чувствую? что важно сделать, чтобы более-менее поддержать свое эмоциональное благополучие? Потому что, возвратив контакт с самим собой, можно вернуть и чувствительность к потребностям близкого человека, а отсюда и мудрые шаги — не в сторону того, что «надо», а к тому, что будет самым лучшим в данный момент.

Инсульт: первые признаки, предвестники, помощь

ВАЖНО! Как распознать инсульт

Инсульт – это страшная катастрофа не только для самого человека, но и для всей его семьи. Ведь это только в лучшем случае после этого заболевания останется незначительный дефект речи или небольшие нарушения движений.

Но надежда есть! В большинстве случаев организм предупреждает о надвигающейся катастрофе заранее. А если знаков не было, или Вы их пропустили, то еще не все потеряно: квалифицированная помощь, оказанная в первые 1-1,5 часа от начала заболевания дает шанс отделаться «легким испугом» при условии, что инсульт – ишемический.

Что такое ишемический инсульт? У кого и когда его нужно подозревать в первую очередь? Какими бывают первые признаки инсульта? Что делать при их возникновении? Ответы на эти, а также некоторые другие вопросы читайте далее.

Первые признаки инсульта

Классическими симптомами этой мозговой катастрофы считают:

  • появление выраженной слабости в конечности, из-за которой она не может выполнять свою функцию (подниматься или выдерживать вес тела).

    Обычно страдают обе конечности с одной стороны – рука и нога;

  • появление асимметрии лица, которую можно заметить по кривой улыбке, по опущению угла рта или опущению верхнего века с одной стороны;
  • невнятность речи (вы не понимаете, что он говорит), затруднение ее понимания (он не понимает, что вы говорите) или ее несвязность; нарушение координации движений;
  • резкое ухудшение зрения;
  • внезапную потерю сознания, после которой человека или трудно привести в чувство, или, если он смог все-таки очнуться, возникают указанные выше признаки: асимметрия лица, невозможность движений, проблемы с речью.

Техника распознавания инсульта, названная по первым буквам проверяемого симптома – УДАР:

К сожалению, классические симптомы наблюдаются не всегда. Заболевание может начинаться совершенно по-другому, и только через время вызывать появление каких-либо асимметрий движений и мышечного тонуса. Это зависит от вида инсульта: ишемический он или геморрагический.

Инсульт ишемический и геморрагический

Эти 2 вида мозговых катастроф развиваются абсолютно по-разному. Общего у них – это только их результат: участок головного мозга перестает снабжаться кровью и отмирает.

Первые симптомы ишемического инсульта

Ишемический инсульт – это ситуация, когда резко произошло перекрытие просвета одной из мозговых артерий. Развивается он обычно по утрам, после того, как кровоток в голове, сниженный в ночное время, начинает восстанавливаться.

Со стороны нарушение речи может выглядеть как повторение человеком одного слога, произнесение им несвязных звуков или слов, которые не складываются в отдельное предложение. Может он и просто смотреть на родственников, не понимая обращенной к нему речи.

Также может страдать зрение, нарушаться координация, появляться шаткость походки.

Потеря сознания при ишемическом инсульте может быть, но это бывает редко. Рвота для этого заболевания также не характерна.

Первые признаки геморрагического инсульта

По локализации лопнувшего сосуда и излившейся крови геморрагический инсульт разделяется на 4 вида:

  1. кровоизлияние в мозг;
  2. кровоизлияние в желудочки мозга;
  3. кровоизлияние в пространства между мозговыми оболочками (субарахноидальное кровоизлияние);
  4. смешанный вид: кровоизлияние в желудочки и ткань мозга, в пространство между оболочками и в ткань мозга, распространенное кровоизлияние: в желудочки, ткань мозга и между оболочками.

Субарахноидальное кровоизлияние тоже зачастую начинается после стресса или физической нагрузки, в дневное время. Человек внезапно ощущает ужасную головную боль, которая может быть даже описана как «удар по голове чем-то тяжелым».

Боль обычно сопровождается 1-2-кратной рвотой, после чего может развиться кратковременная потеря сознания. Иногда она сопровождается судорогами, когда тело или вытягивается «как струна», или мышцы рук и ног начинают сокращаться.

Сознание при этом отсутствует, зачастую нарушается дыхание (язык человека западает), слизистая оболочка губ и кожа приобретают синюшный оттенок.

После этого человек может даже вставать, ходить.  Сильная головная боль продолжает его беспокоить. Со временем все заметнее будет ощущаться его неадекватность, сонливость.

Если человек в сознание в течение 10 минут не приходит, это говорит о вероятном развитии кровоизлияния в жизненно важные области мозга: ствол, желудочки, мозжечок.

Факторы риска инсульта

У каких родственников малейшее головокружение или головные боли должны расцениваться как предвестники инсульта?
Это люди:

  • страдающие гипертонией;
  • у которых стало заметно ухудшение памяти, учащение головных болей, частые смены настроения (это признак атеросклероза сосудов головного мозга)
  • курящие;
  • страдающие ишемической болезнью сердца;
  • имеющие лишний вес;
  • с варикозной болезнью нижних конечностей;
  • страдающие аритмией;
  • у которых в крови обнаружен высокий уровень холестерина;
  • если женщина принимает противозачаточные препараты.

Тест, по которому можно узнать о скором приближении инсульта

Ученый Манвелов выявил заметные человеку без медицинского образования признаки, которые свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения. Теперь вы можете их распознать, ответив на вопросы:

  1. Бывают ли приступы головной боли, которые возникают «на погоду» или после переутомления.
  2. Бывает ли головокружение, которое появляется в покое и усиливается при начале движения.
  3. Бывает ли шум в ушах, даже иногда.
  4. Не развивались ли провалы в памяти на некоторые события.
  5. Не изменилась ли работоспособность в последнее время?
  6. Не наросла ли сонливость? Не появилась ли бессонница?

Если в течение последних трех месяцев хотя бы 2 симптома повторяются 1 и более раз в неделю, вы сильно рискуете развитием инсульта. Нужно обращаться к неврологу, проходить ультразвуковую допплерографию и выполнять рекомендации врача.

Другие заболевания, чьи признаки похожи на инсульт

Вы не всегда сидите дома, и не всегда можете заметить начало заболевания. Найдя своего родственника в «странном» состоянии, нужно понимать, что не только инсульт может стать его причиной.

Так, если это судороги, это также может быть и эпилептический припадок. В этом случае вы начинаете оказывать первую помощь, как описано ниже, звоните в «Скорую». Дальше вы смотрите: если сознание не восстанавливается или если оно восстановилось, но человек стал неадекватным, у него перекошено лицо или не двигаются конечности, это – инсульт. Если все вышло на прежний уровень – эпилепсия.

Субарахноидальное кровоизлияние очень похоже на менингит, даже температура и давление могут быть повышены и в том, и в другом случае. Тут нужно учитывать такой фактор, что менингит не развивается на пустом месте или после стресса. Ему предшествует или простудное заболевание, или отит, или пневмония.

«Странное» состояние и головная боль может быть и при инсульте, и при мигрени. Но для инсульта характерна спутанность сознания, при мигрени же оно сохранено. При инсульте появляется асимметрия лица, нарушение движений конечностей, для мигрени это не характерно.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.